


不一定!发热是人体的一种保护反应,当细菌、病毒或其他致病微生物侵袭时,人体就会调动免疫系统,通过免疫细胞产生的抗体和细胞因子,吞噬细胞的吞噬作用以及升高体温来与之抗衡。细菌、病毒也不能耐受过高的体温,也就是说发热的条件下细菌的繁殖和病毒的复制也将受到抑制。从这一点来看发热到不是一件坏事,体质太差、免疫功能太过弱的人反而烧不起来就是这个道理。
另外,小婴儿特别是新生儿体温调节中枢还不健全,体温会随着环境的变化而变化,有时候穿太多、捂太狠了也会引起体温升高,甚至引起高烧,我们称之为“捂热综合征”。所以发热首先要区分是环境因素造成的还是疾病造成的?如果是环境因素造成的,改善环境自然就退热了;如果是疾病造成的,还要注意观察热度、热型和伴随症状。
原则上38.5度以下是不建议用退烧药的,除非是特殊体质如高热惊厥史,基础体温较低,不能耐受发热状态等。多喝水,仔细观察就行,比如观察宝宝手脚是否冰凉?精神状态怎样等等。有时候观察精神状态比测量体温更重要!
但是,发热总会对人体生理机能产生一定影响的,特别是中等以上的发热,会让人全身不适、食欲不振、头疼、身上痛等,甚至高热、超高热造成脑缺氧,脑细胞不可逆的损伤,都有可能。所以超过38.5℃以上还是应该积极处理,可以采取物理降温,也可以采取退热药物。但是这里提醒大家注意一点:退热也要顺其自然!正在发冷或寒战时,暂停物理降温,注意保暖就行;大量出汗时表面已经在退热,把身上擦干就行。
很多哺乳妈妈感冒了不敢喂宝宝,生怕会传播给宝宝。


首先我们要明白一个道理,感冒或流感是通过什么途径传播的?感冒主要是通过呼吸道飞沫传播,其次是密切接触传播,并不能通过母乳传播。感冒后即便不喂母乳了,依然会通过同一空间、密切照料等途径传播。
再说,呼吸道病毒感染在出现明显症状之前24小时就已经开始排毒具有传染性了,因此,一直和妈妈待在一起的宝宝很难完全避免。
所以哺乳妈妈只要做好个人防护隔离,哺乳前注意洗手,擦拭乳房及宝宝能接触的部位。哺乳时佩戴口罩就行了。
另外,妈妈感冒后,机体会产生高浓度的抗体,这些抗体(免疫球蛋白)可以分泌到乳汁中去,促使宝宝获得很好的被动免疫。从这一点来说,宝宝获得的益处要大于风险。况且母乳中还含有丰富的乳铁蛋白和乳过氧化酶等,可以给宝宝提供很好的免疫保护作用。
另外值得提醒的是,如果断了母乳,喝牛奶或羊奶,除了宝宝不适应,增加消化负担外,还会增加过敏的风险!有百害而无一利。
所以,即便你担心密切接触会传染给宝宝,也没必要停掉母乳,可以选择把母乳挤出或吸奶器吸出,再装入奶瓶喂入,这是适宜的替代方式。
第二,有些宝妈担心吃了退烧药喂奶会影响宝宝的健康,不敢吃退热药,或吃了退热药不敢喂奶。那么吃了退烧药可不可以喂奶呢?



首先大家要明白一个现实,那就是:所有的退热药都只是对症治疗,只对“症”,不治“病”!仅仅是缓解症状,减轻不适。当然,每个人对发热的耐受力是不一样的,有些人发热39°C仅感到轻度不适,而有些人38℃就已经很不舒服了。所以哺乳妈妈们选择是否用退热药时,尽量根据发热程度和自我感受来选择。一般建议能不用药就不用药,多喝水,可用温水或酒精擦拭来物理降温。如果体温仍在38.5℃以上或自我感觉很不舒服,或全身疼痛,那只有选择退烧药了。常见的退烧药又叫做解热镇痛药,它除了能退热外,还能缓解全是酸痛,所以有相应的症状还是需要使用的。
至于哺乳期是否能用,笔者查阅了“执业药师教材”相关内容,拍照如下:

(上图是笔者拍照于执业药师教材)
“执业药师教材”已经给到了明确的解释。也就是说常用的退热药对乙酰氨基酚和布洛芬进入乳汁的浓度较低,目前认为可以安全用于哺乳期发热和镇痛。所以哺乳妈妈吃了解热镇痛药对乙酰氨基酚或布洛芬,是不影响哺乳的。但是,大多数发热是因流感或其他呼吸道感染引起的,可以通过呼吸道飞沫传播,所以在哺乳时要注意个人防护,要戴口罩、洗手,经常开窗通风。可以用食醋熏蒸做空气消毒,以切断传播途径,保护宝宝。
发热是儿童急性呼吸道感染的常见症状,通常也是首发症状。但是,体温的高低并不完全代表疾病的严重程度。即便退热了,也不代表痊愈了。
发热是一种症状,是人体的自身防御反应,而不是一种疾病。它代表着免疫系统的激活状态,是疾病的众多表现之一。给发热儿童服用退热药,其主要目的并不是将体温降至正常范围,而是增加儿童的舒适度,让儿童安全度过发热期。
发热儿童退热了,说明病情在往好的方向发展,并不等于痊愈。有些情况下,物理降温或使用退热药后孩子会暂时退热,一段时间后可能再次烧回来。说白了退热方法只是治标,并不治本。退热以后,仍需根据病程的需要进行对因治疗。
笔者曾见过多例儿童流感合并细菌感染,连续发热多天,用上退烧药,几个小时又烧回来了,需要几天的时间恢复。在此期间,家长要注意陪护,观察孩子的身体状况。
注意:发热仅仅是一种症状,而不是一种疾病。退热了不代表痊愈,仍需注意观察孩子的后续表现。
让孩子同时吃两种退热药
给新生儿用冰袋冷敷
按照说明书吃退热药
首先,不能因为急于退烧而让孩子同时吃两种退热药,这样会增加孩子的肝肾负担,甚至会造成不可逆的肝肾损伤。所以不可取!
儿童可以使用的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬,2月龄以上儿童体温≥38.2C伴明显不适时,可使用退热药。2~6月龄儿童可选用对乙酰氨基酚。6月龄以上儿童可选用布洛芬或对乙酰氨基酚。每24小时服用退热药不超过4次,两次服药间隔不小于4小时。不推荐同时或交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬;也不要将退热药与含有退热成分的复方感冒药同时使用。

其次,新生儿生理机能柔弱,体温调节中枢不健全,易受环境影响。皮肤薄嫩,末梢循环差,冰袋太冷太硬,易冻伤或压伤。并且小宝宝不会表达,也不会自我保护,所以尽量不要采取冰袋冷敷,可用温水擦浴降温。如果确需冰袋冷敷,请在医生护士的严密监护下使用。
家长为孩子选择退烧药时,要认真阅读说明书,严格按照孩子的月龄、年龄、体重以及说明书的具体要求来服用。注意剂量和间隔时间,不能因为孩子体温没降就随意增加用药剂量和次数!
答:所以答案是C:按照说明书吃退热药。
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